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焦虑缠绕女演员,演艺生涯险断送

时间:2014-04-11  来源:太原安定医院  我有问题要问医生>>  浏览:113次

    患者:王XX,29岁,女,太原市,主因悲伤、孤独、噩梦、不能工作9个月而就诊。

    现病史

    一位女演员到太原安定医院进行精神检查,病人主诉近8、9个月来有悲伤、神经过敏、无望感、失眠伴逼真的噩梦症状。近年很少和朋友出去,大部分时间呆在公寓里,演艺工作一直没有起色。近几个月来不能像往常一样经常参加试演,这种孤独的行为引起了母亲的注意,近一周来发现女儿不像平常那样与自己大声讲话。母亲提醒她找家医院做多方面检查治疗,为减少母亲的挂念,她同意找医生看一看。 >>>>看文章不如点击咨询强

    进一步询问病史,患者诉说在1年前经历了一起可怕的交通事故,此后自己的心境就有了明显的变化。那是一起机动车交通事故,她的男朋友开车与迎面驶来的一辆卡车相撞,卡车上的妇女和一个男孩当场死亡,而她和男朋友都没有受重伤。他们亲眼目睹了卡车上的悲惨情景,患者描述事故发生后感到“意识模糊,不知所措”。从那一刻她感到十分悲痛和震惊,并产生负罪感。开始,她认为有这种情绪是正常的反应。但近一年来,患者的这些强烈情绪反应依然存在。

    既往病史

    患者否认接受过精神治疗,但在10岁时曾差点溺水身亡,清醒后曾一度出现惊颤、胆小症状,后来母亲带其接受过精神检查,之后从未复诊。14岁开始饮酒,近年来饮酒量增加,近每周至少3次晚上饮酒2-3杯,之前只是在周末饮酒,但酒量很小。6年前曾吸食大麻,戒断后,近6个月又开始复习,每周1-2次。无其他药物滥用和吸烟史。 >>>>更多咨询点击此处了解

    个人史

    自从交通事故后2个月与男友分手,现在一直单身生活。患者称母亲曾患有惊恐发作,母亲和哥哥都有酒精滥用史。

    检查及诊断

    年轻女性,清瘦体形,步履蹒跚的步入接诊室。本人较实际年龄小,身体看上去良好。患者坐在椅子边缘,检查过程中身体不时在椅子上来回移动。接诊室两次突然关门的声音,患者显得非常紧张害怕。患者声音和语速软弱无力,说自己的情绪已到了崩溃的边缘,其表现与内心体验是一致的,精神紧张且有疲惫感。言谈切题,富有逻辑性。患者叙述在过去一年中,这种孤独和麻木使她很烦恼。当提起那次交通事件,即回想起那场交通事故的可怕场景,甚至做噩梦,在梦醒后的几小时中仍感到很难受和恐惧,清醒时否认有感知障碍。否认有杀人和偏执观念。当问及有无自杀的想法时,自称“我没想我会活多久,我只是想我不会活得很长”。患者坚决否认有具体的自残或自杀想法,因为患者是主动求医的,自知力存在,判断力较好,能叙述病史和进行有效的语言交流,认知及智能活动正常。

    诊断

    同时,专家为患者做了DNR脑神经检测系统检查,患者确诊为焦虑障碍症,属于创伤后应激障碍(PTSD)。此类患者诱发因素通常包括:以往有精神障碍史和创伤史(特别是童年时),以及焦虑、抑郁、精神病或反社会人格障碍的家族史。王小姐有一下几个危险因素:童年生命威胁阴影、有焦虑障碍和物质滥用的家族史。

    治疗

    太原安定医院专家认为患者的心境及自主神经症状主要是PTSD的表现,且没有重度抑郁症的症状。患者开始接受“美国AD-脑神经递质综合疗法”和心理辅助治疗计划,同时因为患者近饮酒量过大,所以同时接受了戒酒治疗。

    治疗后

    患者对医院的治疗方案比较配合,并且认为该治疗计划对自己很有帮助,特别是在减轻社交隔绝和神经过敏症状有效。目前偶尔有睡眠障碍,近已重新开始工作,在一个地方戏剧院担任女主角。

    【温馨提醒】如果您对文章内容有不清楚的地方,医院特别开设专家在线咨询服务,由专家在线为您解答相关疾病问题,根据病情给予专业的个性化的指导意见提供专业治疗方案。如有疑问,请拨打专家电话0351-5632239或专家QQ:963566999,祝您早日康复

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